ניתוח מונחה מחשב, Guided Surgery, הוא הליך בו השמת השתלים נעשית בעזרת סד כירורגי שתוכנן על סמך הדמיות של חלל הפה של המטופל. ההדמיות מספקות מידע רחב הכולל היכן אפשר ואי אפשר או מסוכן לבצע את ההשתלה. לאחר איסוף המידע מההדמיה, מייצרים סד כירורגי שמונח על לסת המטופל בזמן ההשתלה באמצעותו מבצעים את הקידוח ובהתאם לפרוטוקול הקידוח את השמת השתלים.
ביצוע השתלת שיניים באמצעות ניתוח מונחה מחשב שונה מביצוע השתלות מסורתיות. בעת ביצוע השתלה בשיטה המסורתית, הרופא מבצע את הקידוח וממשיך את הטיפול והשמת השתלים בהתאם לצילומים שנלקחו לפני כן ובהתאם למצב בפה המטופל תוך כדי ההשתלה. ההחלטה היכן לבצע את הקידוח מתקבלת על ידי הרופא ותלויה במגוון שיקולים וביניהם מצבו הרפואי של המטופל, ניסיון ומיומנות הרופא המטפל ועל סמך הצילומים אשר נלקחו טרם הניתוח.
לעומת זאת, כאשר בוחרים בביצוע השתלה דנטלית באמצעות ניתוח מונחה מחשב, ניתן לתכנן מראש את אפשרויות השיקום הרצוי וכמובן לתכנן את מיקום השתלים ואת האלמנטים האנטומיים לפני ביצוע הטיפול בפועל.
השלבים הבסיסיים לביצוע ניתוח מונחה מחשב
על מנת לבצע ניתוח מונחה מחשב יש צורך לבצע בשלב הראשון הדמיית CT בפורמט DICOM ובנוסף לקחת מטבע של השיניים כדי שנוכל לייצר קובץ STL אתו ניתן להמשיך לתכנן את המקרה. שני הקבצים יחד מאפשרים ליצור הדמיה תלת ממדית המאפשרת לתכנן את המקרה בדיוק רב. לאחר מכן, מתחילה עבודת התכנון והכנת הצעת התכנון להשמת השתלים עבור הרופא.
הצעת התכנון נשלחת לרופא לבחינה, ביצוע שינויים נדרשים ואישורה על מנת לעבור לשלב הדפסת הסד הכירורגי. ברגע שההצעה מאושרת, אנו מייצרים במעבדה שלנו באלפא-ביו טכ. את הסד הכירורגי המודפס באמצעות שימוש בטכניקה מתקדמת במדפסות תלת הממד שלנו. הסד נשלח למרפאה תוך חמישה ימי עסקים. את הניתוח הראשון באמצעות שיטת ניתוח מונחה מחשב, רופא מטעם אלפא-ביו טכ. מלווה את מהלך הניתוח ומסייע לרופא/ה המטפל/ת. ההמלצה היא להתחיל בביצוע מקרים פשוטים יחסית כיוון שישנה עקומת לימוד קצרה. בהמשך, יכול/ה הרופא/ה לבצע את הניתוחים בביטחון רב וליהנות מהיתרונות הרבים של השיטה המתקדמת הזו.
יתרונות ביצוע ניתוח מונחה מחשב
ביצוע השתלות באמצעות ניתוח מונחה מחשב טומנת בחובה יתרונות רבים הן לרופא, הן למטופל והן למרפאה. בעידן המידע וד"ר Google, המטופלים מודעים לאפשרויות ולתהליכי הטיפול השונים וניזונים ממידע רב שנמצא באינטרנט. הם רוצים לקבל את הטיפול המהיר ביותר עם התוצאות הטובות ביותר ובמינימום כאב.
קיצור "זמן הכיסא" של המטופל
כאשר מבצעים השתלות דנטליות של מספר שתלים, שימוש בטכניקות דיגיטליות של ניתוח מונחה מחשב מאפשר לקצר את משך הטיפול במחצית הזמן לעומת הזמן הנדרש לביצוע השתלה מסורתית. כאשר מדובר על השמת שתל בודד או שני שתלים, ההבדל יהיה יחסית זניח, אך אך כשיש צורך בהשמת מספר שתלים גדול יותר ישנו יתרון ברור לביצוע ניתוח מונחה מחשב. קיצור משך הטיפול מטיב הן עם הרופאים והן עם המטופלים.
פרדקטביליות, דיוק ובטיחות בביצוע
תכנון והשמת שתלים באמצעות ניתוח מונחה מחשב מאפשרים דיוק ברמת המיקרונים. דיוק זה הינו חיוני ובעל ערך משמעותי כאשר אזור הטיפול הוא בקרבת מבנים אנטומיים שפגיעה בהם עשויה לסבך את הניתוח, לגרום לנזקים עצביים או להסב כאבים רבים למטופל. הרופא מגיע לניתוח כשהוא מוכן לביצוע ויודע כיצד יתבצע מהלך הניתוח, תוך מזעור הגורמים הלא ידועים וללא "הפתעות" מיותרות בדרך.
הפחתת הטראומה למטופל
ביצוע ניתוח מונחה מחשב מאפשר לעיתים לבצע ניתוח Flapless באמצעות Tissue Punch המפחיתים את הצורך בשתלים או מאפשרים לתפירה מינימלית ולהפחתת הטראומה למטופל. התוצאה היא חוויית טיפול נעימה יותר למטופל/ת ומידת שביעות רצון כללית גבוהה יותר.
זמן ריפוי קצר יותר
משום שניתוח מונחה מחשב מאפשר ביצוע ניתוח בדיוק רב ותוך טראומה מינימלית למטופלים (לעיתים ללא תפרים כלל), הליך ההחלמה מתקצר משמעותית ומאפשר למטופל/ת לחזור לשגרת החיים היומיומית במהירות יחסית, דבר המעלה את רמת שביעות הרצון הכללית ממהלך הטיפול במרפאה.
תקנים ואישורים- עד כמה בטוח לבצע ניתוח מונחה מחשב??
נושא הבטיחות הוא נושא בעל חשיבות עצומה בביצוע ניתוחים מונחי מחשב. חברת אלפא-ביו טכ. היא חברת השתלים היחידה בארץ אשר עומדת בתו התקן המחמיר למכשירים רפואיים, ISO 13485 מטעם מכון התקנים הישראלי החברה עורכת בדיקות מקיפות, תאימות בין הסד למודל ומתעדת את המסמכים הנדרשים במטרה לשמור על בריאות המטופל.
האם נדרשת הכשרה מיוחדת לביצוע השתלות דנטליות באמצעות ניתוח מונחה מחשב?
רופאי שיניים, מתחילים ומנוסים כאחד, יכולים לבצע ניתוחים מונחי מחשב בביטחון ובדיוק רב וליהנות מיתרונותיה הרבים של השיטה הדיגיטלית. רופאי שיניים בתחילת דרכם בתחום ההשתלות דיווחו ששימוש בשירותי ניתוח מונחה מחשב העלה את רמת הביטחון שלהם בביצוע ויכולתם לצפות את מהלך ותוצאות הניתוח. מהלך הניתוח מסודר ומתוכנן מראש ומתבצע על פי פרוטוקול והנחיות ברורות. כל אלו תורמים לכך שהמטופלים נהנים מכאב מופחת במהלך הטיפול, מתוצאות טובות ומזמן החלמה מינימלי. גם רופאים מנוסים מאוד, נהנים מיתרונותיה של העבודה בשיטה הדיגיטלית, במיוחד כאשר מדובר במקרים מסובכים ובאזורים רגישים הטומנים בחובם סיכון גבוה מהרגיל להצלחת ההשתלה ו/או לבריאות המטופל.
רופאים אשר מעוניינים לבצע השתלות דנטליות בדיוק רב יותר ולהפחית את הסיכון בעת הטיפול ימצאו כי העבודה בשיטה הדיגיטלית באמצעות ניתוח מונחה מחשב תענה להם על צרכים אלו. הדיוק הרב של הביצוע מאפשר גם את הפחתת זמן הניתוח, ולמצב את המרפאה כמרפאה מ"הדור החדש" המשתמשת בטכניקות דיגיטליות מתקדמות.
ּּּ
